search
×

Mediclaim: మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్‌ను సులభంగా క్లెయిమ్ చేసుకోవచ్చు, 'స్టెప్ బై స్టెప్ గైడ్' ఇది

చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత రీయింబర్స్‌మెంట్ కోసం బీమా కంపెనీకి క్లెయిమ్ దాఖలు చేయాల్సి ఉంటుంది.

FOLLOW US: 
Share:

Mediclaim Insurance: వైద్య పరమైన అత్యవసర పరిస్థితులు రోగులను, వారి కుటుంబాలను మానసికంగా, ఆర్థికంగా కుంగదీస్తాయి. అటువంటి అనూహ్య పరిస్థితుల్లో ఆర్థికంగా అండగా నిలిచే సరైన ఆరోగ్య బీమా పథకం కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం. ఒక ఆరోగ్య బీమా పథకాన్ని కొనుగోలు చేసేటప్పుడే, అది అందించే ప్రయోజనాలు, క్లెయిమ్ సెటిల్‌మెంట్ ప్రక్రియను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. 

అందుబాటులో రెండు రకాల పద్ధతులు
రెండు రకాల ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్నాయి. 1. నగదు రహిత చికిత్సలు, 2. రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్‌లు. నగదు రహిత చికిత్స పద్ధతిలో... మీ బీమా సంస్థే నేరుగా ఆసుపత్రితో మాట్లాడి బిల్లులను చెల్లిస్తుంది. బీమా కంపెనీ ఆమోదించిన నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రుల్లో మాత్రమే ఇటువంటి క్లెయిమ్‌లు జరుగుతాయి. రీయింబర్స్‌మెంట్ పద్ధతిలో... చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత రీయింబర్స్‌మెంట్ కోసం బీమా కంపెనీకి క్లెయిమ్ దాఖలు చేయాల్సి ఉంటుంది. సదరు బీమా కంపెనీ, మీ మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్ ప్రకారం చికిత్స ఖర్చును మీకు చెల్లిస్తుంది.

మీరు నాన్-నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్‌లో చికిత్స పొందినా కూడా రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్‌ను ఫైల్ చేయవచ్చు. మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ చేయడానికి మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ ఫారాన్ని పూరించాలి. అన్ని హాస్పిటల్ బిల్లులు, అవసరమైన పత్రాలను అందించాలి. మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ ఆదాయపు పన్ను నిబంధనల గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం కూడా ముఖ్యం.

మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ ప్రక్రియ గురించి మరింత తెలుసుకోండి
నగదు రహిత చికిత్సల్లో బీమా కంపెనీ, సదరు ఆసుపత్రి నేరుగా మాట్లాడుకుంటాయి కాబట్టి, పాలసీదారుకు పెద్దగా ఇబ్బంది ఉండదు. కానీ మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ అంటే... ఆసుపత్రి ఖర్చులను ముందుగా మీరే భరించాలి, ఆ తర్వాత బీమా సంస్థ నుంచి వసూలు చేసుకోవాలి. కాబట్టి సంబంధిత బిల్లులు, పత్రాలను తప్పనిసరిగా సేకరించాలి, జాగ్రత్త చేయాలి. మీ చెల్లింపునకు సంబంధించిన అతి చిన్న రుజువును కూడా బీమా సంస్థకు సమర్పించాలి. రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్‌ను ఫైల్ చేయడానికి, చికిత్స సమయంలోనే మీరు ఒక క్రమపద్ధతిలో వ్యవహరిస్తే, సులభంగా & అవాంతరాలు లేని రీయింబర్స్‌మెంట్ ప్రక్రియ వీలవుతుంది.

పత్రాల పరిశీలన
థర్డ్ పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్‌ (TPA) లేదా బీమా సంస్థ మీ హాస్పిటల్ బిల్లులు సహా అన్ని డాక్యుమెంట్‌లను నిశితంగా విశ్లేషిస్తాయి. కాబట్టి ఫైల్‌ చేసే ముందుగా మీరు వాటిని తనిఖీ చేయడం చాలా ముఖ్యం. 

మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ డబ్బు పొందడానికి అవసరమైన పత్రాలు: 

మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ ఫారాన్ని సక్రమంగా నింపి సంతకం చేయాలి
మీ బీమా పాలసీ లేదా పాలసీ కార్డ్ నకలు
వైద్యుడు సంతకం చేసిన వైద్య ధృవీకరణ పత్రం
ఎక్స్‌-రే సహా అన్ని పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లు
హాస్పిటల్ బిల్లులు, అసలు రశీదులు
ఆసుపత్రి డిశ్చార్జ్ కార్డ్
ఫార్మసీ బిల్లు
ఇన్వెస్టిగేషన్‌ రిపోర్టులు (ఏవైనా ఉంటే)
యాక్సిడెంట్ క్లెయిమ్ అయితే FIR లేదా MLC కాపీ
NEFT వివరాలతో క్రెడిట్ కార్డ్ సెటిల్‌మెంట్
క్లెయిమ్ రూ.1 లక్ష కంటే ఎక్కువ అయితే KYC ఫారాన్ని సరిగ్గా పూరించాలి
ఈ డాక్యుమెంట్లన్నింటి ఒరిజినల్స్ మీ దగ్గర ఉండాలి.

మీరు సమర్పించిన పత్రాల ధృవీకరణ ప్రక్రియ కారణంగా.. నగదు రహిత ప్రక్రియ కంటే రీయింబర్స్‌మెంట్ ప్రక్రియకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. దీనికి మీకు కాస్త ఓపిక ఉండాలి, బీమా కంపెనీతో సహకరించడం అవసరం. వారు ఏదైనా ప్రశ్న అడిగితే దానికి సకాలంలో సమాధానం ఇవ్వాలి. మీ TPA లేదా బీమా సంస్థతో సత్సంబంధాలను కలిగి ఉండటం ముఖ్యం. అదే సమయంలో, మెడికల్ రీయింబర్స్‌మెంట్ & నగదు రహిత చికిత్సల నియమాలను తెలుసుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యమే.

Published at : 23 Apr 2023 12:12 PM (IST) Tags: Treatment Mediclaim Cashless treatment health insurance claim

ఇవి కూడా చూడండి

Big EPFO Update: ATM నుంచి PF డబ్బులు తీసుకునే వెసులుబాటు ఎప్పుడు అందుబాటులోకి వస్తుంది? ఎంత పరిమితి ఉంటుంది?

Big EPFO Update: ATM నుంచి PF డబ్బులు తీసుకునే వెసులుబాటు ఎప్పుడు అందుబాటులోకి వస్తుంది? ఎంత పరిమితి ఉంటుంది?

LPG Price : కొత్త సంవత్సరంలో దేశ ప్రజలకు పెద్ద షాక్! 111 రూపాయలు పెరిగిన ఎల్పీజీ గ్యాస్ సిలిండర్ ధర!

LPG Price : కొత్త సంవత్సరంలో దేశ ప్రజలకు పెద్ద షాక్! 111 రూపాయలు పెరిగిన ఎల్పీజీ గ్యాస్ సిలిండర్ ధర!

New Rules Change : ఎల్పీజీ, పీఎన్జీ నుంచి యూపీఐ వరకు ఈ రోజు నుంచి అమల్లోకి వచ్చిన ఈ ఐదు ప్రధాన మార్పులు!

New Rules Change : ఎల్పీజీ, పీఎన్జీ నుంచి యూపీఐ వరకు ఈ రోజు నుంచి అమల్లోకి వచ్చిన ఈ ఐదు ప్రధాన మార్పులు!

కొత్త సంవత్సరం మొదటి రోజే షాక్ ఇచ్చిన బంగారం, వెండి! జనవరి 1 2026న మీ నగరంలో తాజా రేటు తెలుసుకోండి

కొత్త సంవత్సరం మొదటి రోజే షాక్ ఇచ్చిన బంగారం, వెండి! జనవరి 1 2026న మీ నగరంలో తాజా రేటు తెలుసుకోండి

Year Ender 2025: పాతికేళ్లలో బంగారం కంటే భారీగా వెండి వృద్ధి; రూ.7,900 నుంచి రూ.2.4 లక్షల వరకు!

Year Ender 2025: పాతికేళ్లలో బంగారం కంటే భారీగా వెండి వృద్ధి; రూ.7,900 నుంచి రూ.2.4 లక్షల వరకు!

టాప్ స్టోరీస్

BRS Assembly Boycott: బీఆర్ఎస్ అసెంబ్లీ బహిష్కరణ - అసెంబ్లీలోని గాంధీభవన్‌లా నిర్వహిస్తున్నారని ఆగ్రహం

BRS Assembly Boycott: బీఆర్ఎస్ అసెంబ్లీ బహిష్కరణ - అసెంబ్లీలోని గాంధీభవన్‌లా నిర్వహిస్తున్నారని ఆగ్రహం

Maoists Surrender: మావోయిస్టులకు మరో ఎదురుదెబ్బ.. గెరిల్లా ఆర్మీ చీఫ్ బర్సే దేవా లొంగుబాటు, ఆయుధాలు స్వాధీనం

Maoists Surrender: మావోయిస్టులకు మరో ఎదురుదెబ్బ.. గెరిల్లా ఆర్మీ చీఫ్ బర్సే దేవా లొంగుబాటు, ఆయుధాలు స్వాధీనం

YouTuber Anvesh: యూట్యూబర్ అన్వేష్ కు షాక్.. వీడియో కోసం ఇన్ స్టాగ్రామ్‌కు లేఖ రాసిన పోలీసులు

YouTuber Anvesh: యూట్యూబర్ అన్వేష్ కు షాక్.. వీడియో కోసం ఇన్ స్టాగ్రామ్‌కు లేఖ రాసిన పోలీసులు

IndiGo Flights Diverted: శంషాబాద్‌కు రావాల్సిన రెండు ఇండిగో విమానాలు గన్నవరం విమానాశ్రయంలో అత్యవసర ల్యాండింగ్

IndiGo Flights Diverted: శంషాబాద్‌కు రావాల్సిన రెండు ఇండిగో విమానాలు గన్నవరం విమానాశ్రయంలో అత్యవసర ల్యాండింగ్